S chronickými problémy s vyprazdňováním je to ale složitější. Dost často se setkám s tím, že mi někdo řekne: “ Zácpu mám od dítěte. Pan doktor říkal, že mám líná střeva:”. Případně: “Průjem mám po každém jídle. Mám prostě rychlá střeva.” JENŽE. 

Když nefungují správně střeva, je oslabená imunita – z pohledu západní medicíny je střevo pěstírnou imunity, z pohledu čínské medicíny je to párový orgán plic (velitel imunity). Když je vyprazdňování zpomalené, neodcházejí z těla zplodiny metabolismu a člověk je doslova otráven vlastními jedy. Když je vyprazdňování zrychlené, nestačí se zase do těla vstřebat potřebné živiny. 

Jaké vyprazdňování je tady v pořádku. Ideálně by stolice měla být formovaná, ale ne tvrdá a její četnost by měla být jednou až třikrát denně. Pokud ovšem chodíte na stolici co druhý den, a přitom nemáte žádné problémy, je to také v pořádku.  

O zácpě můžeme mluvit i při každodenním vyprazdňování, v případě, že je stolice tvrdá, suchá obtížně vytlačitelná. A naopak ani vyprazdňování jednou denně, když je stolice pravidelně kašovitá či dokonce vodnatá, není v pořádku.

Proč problémy vznikají? 

Jídelníček 

Naprosto nejčastější příčinou je jídelníček. Je třeba si uvědomit, že jídelníček, který je pro jednoho zcela v pohodě, může být pro druhého velký problém. Vzpomínám si, jak mě oslovila babička, která byla nešťastná, že tříletý vnouček má zácpu. Doporučila jsem tehdy psyllium (je velmi jemné a vhodné i pro děti), ale vyprazdňování se zlepšilo je krátce. Povídání o jídelníčku k ničemu nevedlo - všichni u nás jedí stejně a jen malý má problémy.  Takže proběhla řada nepříjemných vyšetření včetně kolonoskopie a nic se nenašlo. Naštěstí pak lékař odeslal rodiče k výživové poradkyni, která sestavila pro chlapečka jídelníček a problémy byly zakrátko pryč.  

Nebudu zde uvádět konkrétní jídelníček (chce to opravdu individuální přístup), vždy ale pomůže zvýšit příjem vlákniny (zelenina - nejlépe tepelně upravená a celozrné obiloviny - jáhly, pohanka apod.). Pokud je v jídelníčku příliš mnoho masa, uzenin, sladkostí, bílé mouky, vyprazdňování se nezlepší. U zimomřivých lidí může potíže s vyprazdňováním (zácpa i průjem) zlepšit teplá snídaně (kaše nebo polévka.) 

Lepek a kravské mléko - tyto potraviny tvoří zvláštní kapitolu, protože problémy s jejich nesnášenlivkostí jsou velmi časté. Řada lidí mi řekla, že problémy s vyprazdňováním měli od dětství a když tyto potraviny dlouhodobě vynechali, vše se upravilo. Důležité je dlouhodobé vynechání. Za týden se nic nepozná. Sliznice střeva potřebuje k regeneraci alespoň šest týdnů. Také je důležité vynechat obě potraviny najednou. Každý nemusí mít potíže s lepkem i mlékem a když se problémy zlepší, je možné jednu z těchto potravin zařadit a uvidí se. 

Pitný režím 

Nejsem zastáncem velkého nucení se do pití. Jenže pokud člověk nevypije za den ani litr tekutin, tak je v něm suché všechno. Proto je u zácpy rozumné začít den hrnkem teplé vody (ne černého čaje) a zároveň zařadit potraviny, které mají hodně vody (polévky). 

Pohyb  

Zvláště u zácpy je pohyb velmi důležitý. Jestliže celý den sedíme v kanceláři a pak pokračujeme doma u počítače nebo televize, může vyprazdňování váznout. Pohyb nemusí být nijak extrémní - procházka, pár cviků na rozhýbání břicha. Moc doporučuji jógu. Pokud nemáte chuť či čas někam pravidelně docházet, tak na internetu najdete řadu jógových cviků i videí, které jsou přímo zaměřeny na břicho. I pro lidi, kteří jsou téměř nepohybliví je řada prvků z jógy vhodná. A pokud je někdo upoután na lůžko a nemůže se hýbat vůbec, bylo by dobré dělat pravidelně masáž břicha. 

Léky  

Zejména u starších lidí se stává, že nikdy neměli problémy s vyprazdňováním a najednou se nemohou zbavit zácpy či průjmu. Rozhodně se vyplatí pečlivě nastudovat příbalové letáky léků, které užívají a domluvit se s lékařem na změně či vynechání léku, který problémy způsobuje. 

Pozice při vyprazdňování  

U zácpy se řadě lidí osvědčilo, dát si před záchod štokrle a při vyprazdňování na ně položit chodidla. Dosáhne se tak polohy imitující dřep, který je pro vyprazdňování mnohem lepší než sezení. 

Psychika 

Psychický stav může hrát u chronických problémů s vyprazdňováním velkou roli. U průjmu (či kašovité stolice) jde z pohledu čínské medicíny často o zraněnou slezinu. Slezinu zraní jednak nevhodný jídelníček a jednak přemítání. Sama jsem byla v určitém životním období typickým příkladem. Kašovitou stolici jsem měla pořád (a to jsem si jídelníček hlídala) a taky jsem měla pořád pocit nepostradatelnosti. V hlavě se mi honilo, co všechno musím stihnout a abych náhodou na něco nebo někoho nezapomněla, ale sama na sebe jsem zapomínala pořád. Nedopřávala jsem si sladkost života a má slezina (slinivka) plakala. 

U zácpy, zvláště pokud je stolice bobkovitá, jde často o silnou vnitřní stísněnost. Napětí v těle (zvláště v dráze jater a žlučníku) je prostě tak silné, že je problém stolici nechat odejít. A stejně tak je pro člověka, který to takto má (musím mít vše pod kontrolou, hlavně, aby se nestalo něco zlého...) obtížné pustit i jiné věci (nefunkční vztah, otravnou práci...). Nemá cenu na sebe tlačit (tlak zase vyvolává protitlak). Je třeba vědomě a dlouhodobě pracovat na odpouštění, propouštění, ochotě zbavit se starých věcí... Jedna moje známá měla od dítěte úpornou zácpu. V dětství na ni tlačili rodiče, pak manžel. Potom si už tyto souvislosti začala uvědomovat, aby bylo pro ni velmi těžké manželství opustit a to přesto, že svého muže vlastně živila a dostávalo se jí jen posměšků. V době, kdy situace doma gradovala, nechodila na stolici ani jednou týdně. Pomohl jedině klystýr. Celý tento proces učení (Nenechám se ničím a nikým tlačit a jsem ochotna zbavit se starých věcí.) byl dlouhý a bolestný. Ale teď už je pár let rozvedená. Svému muži odpustila a s láskou ho propustila a zácpu nemá. 

Byliny a další přírodní prostředky 

Rozpustná vláknina  (Psyllium nebo Inulin) pomůže jak při chronickém průjmu, tak zácpě. Jemně detoxikují střevo a pomáhá obnovit jeho činnost. Lze užívat dlouhodobě. U zácpy je ale třeba pamatovat na důkladné zapití (hrnek vody), aby vláknina mohla nabobtnat. 

Probiotika mohou pomoci u stavu po dobrání antibiotik nebo po střevní chřipce a také je vhodné je zařadit po silnějších čistících kůrách zaměřených na střevo (například kůra se Zeleným jílem pro detoxikaci střeva nebo protikandidová kůra). Neustálé užívání probiotik ale nemá smysl (neublíží, ale ani problém nevyřeší). Takže pokud berete probiotika déle než měsíc a po jejich vynechání se problémy vracejí, je třeba se zamyslet nad jídelníčkem... 

Aloe vera hojí sliznice a jemně pomáhá i se zácpou. 

Spirulina, Chlorella - dvě sladkovodní řasy, které jednak přinášejí do těla řadu prospěšných látek a jednak napomáhají detoxikaci. Lze je použít jak při chronickém průjmu, tak zácpě. Po ukončení kůry (alespoň měsíční) doporučuji zařadit probiotika. 

Vitestin – velmi jemný prostředek, který hojí střeva a pomáhá u průjmu i zácpy. 

Triphala (GasTrip) - trojkombinace ajurvédských bylin pro obnovení činnosti střev. Častěji se používá u zácpy. 

Byliny při zácpě 

Senna (Při chronické zácpě nevhodná, střeva si na ni zvykají podobně jako na Gutalax). 

Krušina - mnohem jemnější, lze pít déle. 

Dalšími jemnými pomocníky mohou být pampeliška, čekanka, anýz, lékořice, heřmánek. 

Lněné semínko a lněný olej, sušené švestky a fíky. 

Ze směsí mohu doporučit například čaj pana Jukla Peristaltika střev nebo ajurvédský čaj Shunti či Triphala. 

Byliny při průjmu 

Borůvka plod (i čistá borůvková šťáva), šalvěj, řepík, tymián, měsíček. 

A ze směsí například čaj Častoběh nebo ajurvédský čaj Guduchi. 

Čínské byliny tentokrát neuvádím, protože u chronických potíží je potřebná celková diagnostika. LP